Coherencia cardiaca y eficacia del biofeedback cardiovascular en personal de enfermería: ensayo clínico aleatorizado
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2024.24.2.3Palabras clave:
Ensayo clínico, personal de enfermería, biofeedback psicológico, ajuste emocional, salud de los trabajadoresResumen
Introducción: a través de la respiración profunda guiada y consciente, el biofeedback cardiovascular, una herramienta tecnológica innovadora, permite mejorar la coherencia cardiaca y la activación del sistema nervioso parasimpático, fundamentales para recuperar y mantener la homeostasis y la salud psicoemocional. Objetivo: analizar el efecto del biofeedback cardiovascular sobre los parámetros de variabilidad de la frecuencia cardiaca en profesionales de enfermería. Materiales y método: ensayo clínico aleatorizado con dos grupos —biofeedback y placebo— realizado con 115 profesionales de enfermería que trabajaban en unidades de hospitalización clínica y quirúrgica de un hospital universitario, que presentaban un nivel de estrés global superior a 1, según la Escala de Síntomas de Estrés. Los grupos participaron en nueve reuniones a lo largo de tres semanas. El desenlace se evaluó mediante parámetros de rMSSD y coherencia cardiaca al final de cada reunión, medidos con el EmWave Pro Plus®, que utiliza la fotopletismografía para cuantificar los datos fisiológicos relacionados con los latidos del corazón. El análisis se realizó mediante ecuaciones de estimación generalizada, considerando α = 5%. Resultados: se evidenció una interacción significativa tiempo-grupo en los parámetros de coherencia cardiaca; el grupo de intervención presentó un aumento de los parámetros medios de coherencia cardiaca en todos los momentos de medición en comparación con el grupo de control (p < 0,001; r > 0,98). No hubo una interacción significativa entre el tiempo y el grupo en los parámetros rMSSD en ninguno de los tiempos de medición (p = 0,432). Como terapia mente-cuerpo, el biofeedback cardiovascular demostró ser útil y prometedor, ya que al promover la activación parasimpática y la relajación es posible prevenir los efectos deletéreos asociados a los estresores ocupacionales. Conclusión: la intervención con biofeedback cardiovascular tuvo un efecto mayor que el placebo en la mejora de la coherencia cardiaca, lo que se tradujo en la recuperación de la homeostasis del organismo.
Descargas
Citas
Jilou V, Duarte JMG, Gonçalves RHA, Vieira EE, Simões AL de A. Fatigue due to compassion in health professionals and coping strategies: A scoping review. Rev. Bras. Enferm. 2021;74(5). DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0628
Pinheiro JMG, Macedo ABT, Antoniolli L, Vega EAU, Tavares JP, Souza SBC de. Qualidade de vida profissional e estresse ocupacional em trabalhadores de enfermagem durante pandemia por COVID-19. Rev. Gaúcha Enferm. 2023;44:20210309. https://www.scielo.br/j/rgenf/a/FVnQBK5Mz4WQd83m7FVCD3F/abstract/?lang=pt
Souza SBC de, Milioni KC, Dornelles TM. Análise do grau de complexidade do cuidado, estresse e coping da enfermagem num hospital sul-riograndense. Texto Contexto - Enferm. 2018;27(4):e4150017. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072018004150017
Salari N, Khazaie H, Hosseinian-Far A, Khaledi-Paveh B, Kazeminia M, Mohammadi M et al. The prevalence of stress, anxiety and depression within front-line healthcare workers caring for COVID-19 patients: A systematic review and meta-regression. Hum Resour Health. 2020;18(1):100. DOI: https://doi.org/10.1186/s12960-020-00544-1
Zhang Y, Wang C, Pan W, Zheng J, Gao J, Huang X et al. Stress, burnout, and coping strategies of frontline nurses during the COVID-19 epidemic in Wuhan and Shanghai, China. Front. Psychiatry. 2020;11. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.565520
Ribeiro RP, Marziale MHP, Martins JT, Galdino MJQ, Ribeiro PHV. Estresse ocupacional entre trabalhadores de saúde de um hospital universitário. Rev. Gaucha Enferm. 2018;39:e65127. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2018.65127
Kim HG, Cheon EJ, Bai DS, Lee YH, Koo BH. Stress and heart rate variability: A meta-analysis and review of the literature. Psychiatry Investig. 2018;15(3):235-45. DOI: https://doi.org/10.30773/pi.2017.08.17
Araújo LM de, Carvalho CMS de, Amaral MM, Santos L dos. Variability of Heart Rate as a biomarker of stress: Integrative review. Res. Soc. Dev. 2020;9(12):e34991211125. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v9i12.11125
Martínez-Zaragoza F, Fernández-Castro J, Benavides-Gil G, García-Sierra R. How the lagged and accumulated effects of stress, coping, and tasks affect mood and fatigue during nurses’ shifts. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020;17(19):1-15. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17197277
Martinez PF, Okoshi MP. Heart rate variability in coexisting diabetes and hypertension. Arq. Bras. Cardiol. 2018;111(1):73-4. DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20180118
Vidal DV, Corrêa A. Biofeedback: um recurso terapêutico para os transtornos de ansiedade. Disciplinarum Scientia. 2020;21(2):217-28. DOI: https://doi.org/10.37777/dscs.v21n2-018
Kennedy L, Parker SH. Biofeedback as a stress management tool: A systematic review. Cogn Tech Work. 2019;21(2):161-90. DOI: https://doi.org/10.1007/s10111-018-0487-x
Dantas EM, Kemp AH, Andreão RV, da Silva VJD, Brunoni AR, Hoshi RA et al. Reference values for short-term resting-state heart rate variability in healthy adults: Results from the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health — ELSA-Brasil study. Psychophysiology. 2018;55(6). DOI: https://doi.org/10.1111/psyp.13052
Oliveira Júnior IG, Camelo L V, Mill JG, Ribeiro AL, De Jesus Mendes Da Fonseca M, Härter Griep R et al. Job Stress and heart rate variability: Findings from the ELSA-Brasil Cohort. Psychosom Med. 2019;81(6):536-44. DOI: https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000708
Betke K, Basińska MA, Andruszkiewicz A. Sense of coherence and strategies for coping with stress among nurses. BMC Nurs. 2021;20(1):107. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-021-00631-1
Kloudova G. Coping with stress reactions using biofeedback therapy in elite athletes: Case report. Cogn. Remediat. J. 2021;10(2):1-8. DOI: https://doi.org/10.5507/crj.2021.003
Lorente L, Vera M, Peiró T. Nurses’ stressors and psychological distress during the COVID‐19 pandemic: The mediating role of coping and resilience. J Adv Nurs. 2021;77(3):1335-44. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.14695j
De Witte NAJ, Buyck I, Van Daele T. Combining biofeedback with stress management interventions: A systematic review of physiological and psychological effects. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2019;44(2):71-82. DOI: https://doi.org/10.1007/s10484-018-09427-7
Millspaugh J, Errico C, Mortimer S, Kowalski MO, Reifsnyder C. Jin Shin Jyutsu® Self-Help Reduces Nurse Stress. J Hol. Nurs. 2021;39(1):4-15. DOI: https://doi.org/10.1177/0898010120938922
Antoniolli L. Efeito do Biofeedback cardiovascular sobre o coping da equipe de enfermagem: ensaio clínico randomizado [Tese]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2022. Disponível em: http://hdl.handle.net/10183/249381
Macedo ABT, Vega EAU, Antoniolli L, Pinheiro JMG, Dornelles TM, Souza SBC de. Intervenções para o estresse e ansiedade na enfermagem: revisão integrativa. Rev. Enferm. Atual In Derme. 2021;95(35):e-21108. DOI: https://doi.org/10.31011/reaid-2021-v.95-n.35-art.1141
Antoniolli L, Macedo ABT, Vega EAU, Pinheiro JMG, Tanaka AKS da R, Souza SBC de. Effect of biofeedback on nursing team coping: a randomized clinical trial. Acta Paul Enferm 2023;36:eAPE00502. DOI: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023AO00502
Alkhawaldeh JM, Soh KL, Mukhtar F, Peng OC, Alkhawaldeh HM, Al‐Amer R et al. Stress management training program for stress reduction and coping improvement in public health nurses: A randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2020;76(11):3123-35. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.14506
Lima FV, Formiga NS, Melo GF De. Elaboração e validação de Escala de Sintomas de Estress. PsicologiaPt. 2018;1-13. Disponível em: https://www.psicologia.pt/artigos/textos/A1203.pdf
Van der Zwan JE, Vente W de, Huizink AC, Bögels SM, Bruin EI de. Physical activity, mindfulness meditation, or heart rate variability biofeedback for stress reduction: A randomized controlled trial. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2015;40(4):257-68. DOI: https://doi.org/10.1007/s10484-015-9293-x
Lo JC, Sehic E, Meijer SA. Measuring mental workload with low-cost and wearable sensors: Insights into the accuracy, obtrusiveness, and research usability of three instruments. J Cogn Eng Decis Mak. 2017;11(4):323-36. DOI: https://doi.org/10.1177/1555343417716040
Schlatter S, Schmidt L, Lilot M, Guillot A, Debarnot U. Implementing biofeedback as a proactive coping strategy: Psychological and physiological effects on anticipatory stress. Behav. Ther. 2021;140:103834. DOI: https://doi.org/10.1016/j.brat.2021.103834
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Liliana Antoniolli, Andréia Barcellos Teixeira Macedo, Edwing Alberto Urrea Vega, Daiane Dal Pai, Carolina Baltar Day, Sônia Beatriz Cócaro de Souza
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Esta revista y sus artículos se publican bajo la licencia CreativeCommons CC BY 4.0 DEED Atribución 4.0 Internacional, usted es libre de: Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato para cualquier propósito, incluso comercialmente. Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente. La licencia no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
