La hipodermoclisis como herramienta asistencial: construcción y validación de un algoritmo
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2024.24.3.5Palabras clave:
Hipodermoclisis, infusiones subcutáneas, calidad de la atención de salud, enfermería primaria, estudio de validaciónResumen
Introducción: la hipodermoclisis es un método alternativo para la administración de medicación y fluidos. Desde esta perspectiva, las herramientas de toma de decisiones son útiles para sistematizar la atención. Objetivo: desarrollar y validar el contenido y apariencia de un algoritmo para guiar la elegibilidad de la hipodermoclisis en pacientes adultos. Material y método: estudio metodológico, realizado entre abril y diciembre de 2020, en dos etapas: construcción del algoritmo y validación de contenido y apariencia. En la primera etapa, se realizó una revisión de alcance para identificar y mapear la evidencia sobre los criterios de elegibilidad/indicación de pacientes adultos para el uso de hipodermoclisis. En la segunda fase, se utilizó la técnica Delphi para evaluar la herramienta. El consenso entre los jueces se midió mediante el coeficiente de validez del contenido. Se consideró válido un ítem con más del 80 % de concordancia. Resultados: el algoritmo utiliza tres dimensiones para evaluar los criterios de elegibilidad para el uso de la hipodermoclisis en adultos, centrándose en las principales contraindicaciones absolutas, como la anasarca, la trombocitopenia grave y la necesidad de reposición rápida de volumen. La validación del contenido alcanzó un valor total de 0,95, mientras que la apariencia fue de 0,93, ambas en Delphi II. Tras los cambios propuestos, el 100 % de los jueces recomendó utilizar el algoritmo. Conclusiones: el instrumento elaborado y validado en este estudio es una herramienta segura para la atención, ya que refuerza el uso de prácticas basadas en la evidencia, al ser un instrumento capaz de acercar el campo teórico al práctico.
Descargas
Citas
Kodru A, Koloper Z, Gveric-Krecak V, Krečak I. PB2350: Safety and efficacy of hypodermoclysis in patients with hematological cancers. HemaSphere. 2022;6:2219-20. DOI: https://doi.org/10.1097/01.HS9.0000852224.28483.25
Adem S, ALMouaalamy N. Effectiveness and safety of hypodermoclysis patients with cancer: A single-center experience from Saudi Arabia. Cureus. 2021;13(3):e13785. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.13785
Fürst P, Lundström S, Klepstad P, Strang P. Continuous subcutaneous infusion for pain control in dying patients: Experiences from a tertiary palliative care center. BMC Palliat Care, 2020;19(172). DOI: https://doi.org/10.1186/s12904-020-00681-3
Bolela F, Lima R, Souza AC, Moreira MR, Lago AJO, Simino GPR et al. Cancer patients in palliative care: Occurrences related to venipuncture and hypodermoclysis. Rev Latino-Am Enfermagem. 2022;30:e3624. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.5825.3624
Coutinho JSL, Mendonça ET, Braga LM, Salgado PO, Ercole FF, Toledo LV. Problematization methodology’s impact on nursing and medical students’ knowledge about hypodermoclysis: Quasi-experimental study. Rev Latino-Am Enfermagem. 2024;32:e4131. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.7006.4131
Coelho TA, Wainstein AJA, Drummond-Lage AP. Hypodermoclysis as a strategy for patients with end-of-life cancer in home care settings. Am J Hosp Palliat Care. 2020;37(9):675-82. DOI: https://doi.org/10.1177/1049909119897401
Cabañero-Martínez MJ, Ramos-Pichardo JD, Velasco-Álvarez, García-Sanjuán S, Lillo-Crespo M, Cabrero-García J. Availability and perceived usefulness of guidelines and protocols for subcutaneous hydration in palliative care settings. J Clin Nurs. 2019;28(21):4012-20. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.15036
Choudhury A. Toward an ecologically valid conceptual framework for the use of artificial intelligence in clinical settings: Need for systems thinking, accountability, decision-making, trust, and patient safety considerations in safeguarding the technology and clinicians. JMIR Hum Factors. 2022;9(2):e35421. DOI: https://doi.org/10.2196/35421
Jayakumar P, Moore MG, Furlough KA, Uhler LM, Andrawis JP, Koenig KM et al. Comparison of an artificial intelligence–enabled patient decision aid vs educational material on decision quality, shared decision-making, patient experience, and functional outcomes in adults with knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e2037107. DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.37107
Suha AS, Sanam TF. Exploring dominant factors for ensuring the sustainability of utilizing artificial intelligence in healthcare decision making: An emerging country context. Intern J Informa Manag Data Insig. 2023;3(1):100170. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jjimei.2023.100170
Broadhurst D, Cooke M, Sriram D, Gray B. Subcutaneous hydration and medications infusions (effectiveness, safety, acceptability): A systematic review of systematic reviews. Plos One. 2020;15(8):e0237572. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237572
Berridge C, Turner NR, Liu L, Karras SW, Chen A, Fredriksen-Goldsen K. Advance planning for technology use in dementia care: Development, design, and feasibility of a novel self-administered decision-making tool. JMIR Aging. 2022;5(3):e39335. DOI: https://doi.org/10.2196/39335
Pasquali L. Instrumentação psicológica: fundamentos e práticas. Porto Alegre: Artmed; 2010.
Council for International Organizations of Medical Siences (CIOMS). International ethical guidelines for biomedical research involving humans’ subjects. Geneva: WHO; 1993.
Feng J, Phillips RV, Malenica I, Bishara A, Hubbard AE, Celi LA et al. Clinical artificial intelligence quality improvement: Towards continual monitoring and updating of AI algorithms in healthcare. npj Digit Med. 2022;5(66). DOI: https://doi.org/10.1038/s41746-022-00611-y
Atalan A, Şahin H, Atalan YA. Integration of machine learning algorithms and discrete-event simulation for the cost of healthcare resources. Healthcare. 2022;10(10):1920. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare10101920
Yelne S, Chaudhary M, Dod K, Sayyad A, Sharma R. Harnessing the power of AI: A comprehensive review of its impact and challenges in nursing science and healthcare. Cureus. 2023;15(11):e49252. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.49252
Araújo MP, Maciel EL, Lima OC, Garcia AS, Monteiro ME, Prado TN. Aplicativo SARA para tratamento de pessoas com tuberculose: estudo metodológico. Acta Paul Enferm. 2023;36:eAPE03391. DOI: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023AO03391
Goodman KE, Morgan DJ, Hoffmann DE. Clinical Algorithms, Antidiscrimination laws, and medical device regulation. JAMA. 2023;329(4):285-6. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2022.23870
Spranger J, Homberg A, Sonnberger M, Niederberger M. Reporting guidelines for Delphi techniques in health sciences: A methodological review. Z Evid Fortbild Qual Gesundh wesen (ZEFQ). 2022;172:1-11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.zefq.2022.04.025
Cassiano AN, Silva CJDA, Nogueira ILA, Elias TMN, Teixeira E, Menezes RMPD. Validação de tecnologias educacionais: estudo bibliométrico em teses e dissertações de enfermagem. R Enferm Cent O Min. 2020;10. DOI: https://doi.org/10.19175/recom.v10i0.3900
Rege S, Malik AM, Ward M, Hong J. Checklists in community care: Reducing differences in care delivery between regular and relief staff to improve consistency and client experience. BMJ Open Quality, 2020;9(2):e000809. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjoq-2019-000809
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Joyce Viana Barbosa, Milka Leandro Saldanha Toscano, Dayara Ainne de Sousa Araújo, Maysa Mayran Chaves Moreira, Walkiria Gomes da Nóbrega, Quenia Camille Soares Martins
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Esta revista y sus artículos se publican bajo la licencia CreativeCommons CC BY 4.0 DEED Atribución 4.0 Internacional, usted es libre de: Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato para cualquier propósito, incluso comercialmente. Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente. La licencia no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
