Adaptación lingüística y cultural, y validación del instrumento para medir la percepción de violencia obstétrica
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2025.25.2.7Palabras clave:
Violencia obstétrica, violencia contra la mujer, parto humanizado, estudio de validación, educación en enfermería, enfermería obstétricaResumen
Introducción: la violencia obstétrica ha sido reconocida en el Ecuador como un tipo de violencia de género en contra de la mujer durante el embarazo, parto o puerperio recientemente, que afecta a la mamá, su hijo, familia y a la sociedad en general. Debido a esto se realizó este estudio para justificar la importancia de incluir el tema de la prevención de violencia obstétrica durante la formación de los profesionales de salud en Ecuador. Objetivo: adaptar lingüística y culturalmente, y validar el instrumento Percepción de violencia obstétrica en estudiantes de ciencias de la salud (PercOV-S). Materiales y Método: estudio metodológico de adaptación del instrumento creado en España, realizado con las etapas de revisión idiomática por parte de la lingüista, revisión de contenido por ocho informantes-clave/expertos y dos estudiantes, y validación psicométrica de datos recogidos a 269 estudiantes. Resultados: después de los cambios, el instrumento original mantuvo igual número de ítems del instrumento PercOV-S, con 20 ítems de datos sociodemográficos y 33 de percepción de la violencia obstétrica, nombrado como PercOV-S-A. Para la validación de los datos de la prueba piloto, se realizó el análisis factorial confirmatorio, que explicó el 52,6 % de la varianza en tres factores o dominios: 1) Trato insensible y cruel; 2) Violencia normatizada, y 3) Negligencia y manipulación. Todas las cargas factoriales fueron superiores a 0,42, con excepción de dos ítems. La fiabilidad interna del cuestionario, por dominios, fue superior o igual al 95 %. La puntuación general (3,42) de la escala PercOV-S-A, así como la de los dominios (3,53), (2,77) y (3,36) indicaron una alta percepción de violencia obstétrica. Conclusiones: el instrumento PercOV-S-A es completamente funcional para su propósito, después de ser adaptado y validado para el contexto ecuatoriano.
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Citas
Barros MM. A violência obstétrica como violência de gênero; 2023. https://repositorio.animaeducacao.com.br/bitstream/ANIMA/35752/1/ARTIGO CIENTÍFICO MARIELLEN %283%29.pdf
Schoene BEF, Oblasser C, Stoll K, Gross MM. Midwifery students witnessing violence during labour and birth and their attitudes towards supporting normal labour: A cross-sectional survey. Midwifery [Internet]. 2023;119:103626. DOI: https://doi.org/10.1016/j.midw.2023.103626
Blundell J. Lectures on the theory and practice of midwifery, delivered at guys hospital. Lancet. 1827;(222). DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(01)75285-3
Al Adib Mendiri M, Ibáñez Bernáldez M, Casado Blanco M, Santos Redondo P. La violencia obstétrica: un fenómeno vinculado a la violación de los derechos elementales de la mujer. Med Leg Costa Rica [Internet]. 2017;34(1):104–11. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152017000100104
Brandão T, Cañadas S, Galvis A, de los Ríos MM, Meijer M, Falcon K. Childbirth experiences related to obstetric violence in public health units in Quito, Ecuador. Int J Gynecol Obstet [Internet]. 2018;143(1):84–8. DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.12625
Ciello C, Carvalho C, Kondo C, Delage D, Niy D, Werner L, et al. Violência Obstétrica “Parirás com dor” [Internet]. Brasil: Rede Parto de Princípio; 2012. p. 188. https://www.senado.gov.br/comissoes/documentos/sscepi/doc%20vcm%20367.pdf
Yalley AA, Jarašiūnaitė-Fedosejeva G, Kömürcü-Akik B, de Abreu L. Addressing obstetric violence: a scoping review of interventions in healthcare and their impact on maternal care quality. Front Public Heal. 2024;12. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1388858
Grilo Diniz CS, Rattner D, Lucas d’Oliveira AFP, de Aguiar JM, Niy DY. Disrespect and abuse in childbirth in Brazil: social activism, public policies and providers’ training. Reprod Health Matters. 2018;26(53):19–35. DOI: https://doi.org/10.1080/09688080.2018.1502019
Lansky S, De Souza KV, De Morais Peixoto ER, Oliveira BJ, Diniz CSG, Vieira NF, et al. Obstetric violence: influences of the senses of birth exhibition in pregnant women childbirth experience. Cienc e Saude Coletiva. 2019;24(8):2811–24. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018248.30102017
Fors M, Falcon K, Brandão T, Vaca A, Cañadas S, González CEV. Reliability and dimensionality of eprevo “experiencias de parto relacionadas a violencia obstétrica”: Development of a new instrument, Ecuador. Int J Womens Health. 2021;13:569–77. DOI: https://doi.org/10.2147/IJWH.S305741
Mena-Tudela D, Roman P, González-Chordá V, Rodriguez-Arrastia M, Gutiérrez-Cascajares L, Ropero-Padilla C. Experiences with obstetric violence among healthcare professionals and students in Spain: A constructivist grounded theory study [Internet]. Women and Birth; 2022. https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1871519222002980?token=9C5F8683CA5BB3C2CD6D3FCD24E26AC3736C9DBC2A9DE60E89F48FCB8FAA50616039E000999A35C57DA21C329777CF5A&originRegion=us-east-1&originCreation=20230219035532
Bohren MA, Mehrtash H, Fawole B, Maung TM, Balde MD, Maya E, et al. How women are treated during facility-based childbirth in four countries: a cross-sectional study with labour observations and community-based surveys. Lancet. 2019;394(10210):1750–63. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31992-0
Calvo Aguilar O, Torres Falcón M, Valdez Santiago R. Obstetric violence criminalised in Mexico: A comparative analysis of hospital complaints filed with the Medical Arbitration Commission. BMJ Sex Reprod Heal. 2020;46(1):38–45. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjsrh-2018-200224
Villareal M. Profesionalización y control social en la Escuela Nacional de Enfermeras de la Universidad Central del Ecuador [Tesis de maestría]. Quito: Andina Simón Bolívar; 2016. https://repositorio.uasb.edu.ec/bitstream/10644/5496/1/T2233-MH-Villareal-Profesionalizacion.pdf
Bohren MA, Vogel JP, Hunter EC, Lutsiv O, Makh SK, Souza JP, et al. The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review. PLoS Med. 2015;12(6):1–32. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001847
Brandão-Oliveira T, Martínez-Pérez A. Violencia gineco-obstétrica y justicia reproductiva. Una reflexión psicoantropológica. Vol. 7, Religación. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades. 2022. e210990. DOI: https://doi.org/10.46652/rgn.v7i34.990
Ledesma Muñoz DB, Martens C, Brandão T. Violencia obstétrica en Ecuador: una realidad invisibilizada. Mundos Plur - Rev Latinoam Políticas y Acción Pública. 2023;10(1):39–57. DOI: https://doi.org/10.17141/mundosplurales.1.2023.5946
Gray T, Mohan S, Lindow S, Pandey U, Farrell T. Obstetric violence: Comparing medical student perceptions in India and the UK. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol [Internet]. 2021;261:98–102. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.04.013
Mena-Tudela D, Cervera-Gasch A, Alemany-Anchel MJ, Andreu-Pejó L, González-Chordá VM. Design and validation of the percov-s questionnaire for measuring perceived obstetric violence in nursing, midwifery and medical students. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(21):1–12. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17218022
Biurrun-Garrido A, Brigidi S, Mena-Tudela D. Perception of health sciences and feminist medical students about obstetric violence. Enfermería Clínica (English Ed. 2023;33(3):234–43. DOI: https://doi.org/10.1016/j.enfcle.2023.02.007
Aguilar L, Castellanos M. Adaptación Lingüístico-Cultural de una Escala Argentina de Perfeccionismo Infantil al Contexto Venezolano. Rev la Univ Oviedo [Internet]. 2016;21(2):1–32. DOI: https://doi.org/10.17811/rema.21.2.2016.1-32
Ortiz-Gutiérrez S, Cruz-Avelar A. Translation and Cross-Cultural Adaptation of Health Assessment Tools. Actas Dermosifiliogr. 2018;109(3):202–6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ad.2017.09.012
INEC. Estadísticas Vitales INEC 2022 [Internet]. 2023. https://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-inec/Poblacion_y_Demografia/Defunciones_Generales_2022/Principales_resultados_EDG_2022.pdf
Lira MT, Caballero E. Cross-Cultural Adaptation of Evaluation Instruments in Health: History and Reflections of Why, How and When. Rev Medica Clin Las Condes [Internet]. 2020;31(1):85–94. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2019.08.003
Dhakal P, Creedy DK, Gamble J, Newnham E, McInnes R. Effectiveness of an online education intervention to enhance student perceptions of Respectful Maternity Care: A quasi-experimental study. Nurse Educ Today [Internet]. 2022;114(April):105405. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2022.105405
Leal M do C, Bittencourt S de A, Esteves-Pereira AP, Ayres BV da S, Silva LBRA de A, Thomaz EBAF, et al. Avanços na assistência ao parto no Brasil: resultados preliminares de dois estudos avaliativos. Cad Saude Publica. 2019;35(7):e00223018. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00223018
Patiño LC, Morales LF, Duque P. Violencia obstétrica : Conocimientos sobre concepciones y prácticas que tienen los estudiantes del pregrado de medicina y enfermería de la Universidad de Antioquia, Medellín [Tesis de pregrado] Medellín: Universidad de Antioquia; 2021. http://hdl.handle.net/10495/24461
Browne MW, Cudeck R. Alternative Ways of Assessing Model Fit. Sociol Methods Res. 1992;21(2):230–58. DOI: https://doi.org/10.1177/0049124192021002005
Lloret-Segura S, Ferreres-Traver A, Hernández-Baeza A, Tomás-Marco I. El análisis factorial exploratorio de los ítems: Una guía práctica, revisada y actualizada. An Psicol. 2014;30(3):1151–69. DOI: https://doi.org/10.6018/analesps.30.3.199361
Commission IT. International Test Commission Guidelines for Translating and Adapting Tests [Internet]. Gefunden am. 2017. Available from: http://scholar.google.com/scholar?hl=en&btnG=Search&q=intitle:International+Test+Commission+Guidelines+for+Translating+and+Adapting+Tests#0 El enlace no direcciona al documento No es claro qué tipo de fuente es esta
Rodríguez-Acelas AL, de Ávila ML, Getial DY, de Abreu Almeida M, Cañon-Montañez W. Cross-cultural adaptation for Colombia and content validity of the RAC scale for assessing the risk of infection in hospitalized adults. Rev Cuid. 2022;13(1). DOI: https://doi.org/10.15649/cuidarte.2406
Urrutia Egaña M, Barrios Araya S, Gutiérrez Núñez M, Mayorga Camus M. Métodos óptimos para determinar validez de contenido. Rev Cuba Educ Medica Super. 2015;28(3):547–58.
Caicedo E, Zalazar M. Entrevistas cognitivas: Revisión, directrices de uso y aplicación en investigaciones psicológicas. Rev Avaliação Psicológica. 2018;17(3):362–70. DOI: https://doi.org/10.15689/ap.2018.1703.14883.09
Rubio Martín S, Susana Rubio Martín A. Enfermería Basada en la Evidencia: Investigación Clínica Aplicada a las Ciencias de la Salud. Enfermería en Cardiología. 2013;20(58-59):21-27.
Rodríguez-Ridríguez J, Reguant-Álvarez M. Calcular la fiabilidad de un cuestionario o escala mediante el SPSS: el coeficiente alfa de Cronbach. REIRE Rev d’Innovació i Recer en Educ. 2020;3:1–13. DOI: https://doi.org/10.1344/reire2020.13.230048
Mena-Tudela D. Implantación y evaluación de una estrategia interactiva de Práctica Basada en la Evidencia en alumnos de Enfermería. Universidad Jaume I; 2015. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-84-9022-448-9.00007-7
Martínez-Galiano JM, Martinez-Vazquez S, Rodríguez-Almagro J, Hernández-Martinez A. The magnitude of the problem of obstetric violence and its associated factors: A cross-sectional study. Women and Birth [Internet]. 2021;34(5):e526–36. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wombi.2020.10.002
Ecuador M de SP. Componente Normativo Neonatal. Minist Salud Pública [Internet]. 2008;1–64. http://www.unfpa.org.gt/sites/default/files/Guia_Tecnica_Atencion_del_Parto_Culturalmente_Adecuado.pdf
Vargas Vasquez AN, Pardo Torres MP. Validez y consistencia interna del instrumento Vínculo entre padres e hijos neonatos. Enfermería Glob. 2020;19(3):255–85. https://doi.org/10.6018/eglobal.403721
Rahman A, Iqbal Z, Waheed W, Hussain N. Translation and cultural adaptation of health questionnaires. J Pak Med Assoc. 2003;53(4):142–7. PMID: 12776898
Epstein J, Santo RM, Guillemin F. A review of guidelines for cross-cultural adaptation of questionnaires could not bring out a consensus. J Clin Epidemiol [Internet]. 2015;68(4):435–41. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2014.11.021
Hernández A, Hidalgo MD, Hambleton RK, Gómez-Benito J. International test commission guidelines for test adaptation: A criterion checklist. Psicothema. 2020;32(3):390–8. DOI: https://doi.org/10.7334/psicothema2019.306
Mena-Tudela D, González-Chordá V, Soriano-Vidal FJ, Bonanad-Carrasco T, Centeno-Rico L, Vila-Candel R, et al. Changes in health sciences students’ perception of obstetric violence after an educational intervention. Nurse Educ Today [Internet]. 2020;88(February):104364. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104364
Mena-Tudela D, Cervera-Gasch Á, Andreu-Pejó L, Alemany-Anchel MJ, Valero-Chillerón MJ, Peris-Ferrando E, et al. Perception of obstetric violence in a sample of Spanish health sciences students: A cross-sectional study. Nurse Educ Today. 2022;110(December 2021). DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2022.105266
Biurrun-Garrido A, Brigidi S, Mena-Tudela D. Percepción de estudiantes de ciencias de la salud sobre la violencia obstétrica. Enfermería Clínica. 2023;33(3):234–43. DOI: https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2023.02.005
Ecuador MSP. Atención del trabajo parto, parto y posparto inmediato. Guía de Práctica Clínica. [Internet]. 2015th ed. Vol. 1. MSP; 2015. p. 1–64. https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2014/05/GPC_Atencion_del_trabajo_parto_posparto_y_parto_inmediato.pdf
Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS Para los cuidados durante el parto , Transformar la atención a mujeres y neonatos para. Dep Salud Reprod e Investig Conex Organ Mund la Salud [Internet]. 2018;WHO-RHR-18(8):1–8. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/es/
Mena-Tudela D, Iglesias-Casás S, González-Chordá VM, Cervera-Gasch Á, Andreu-Pejó L, Valero-Chilleron MJ. Obstetric violence in Spain (Part I): Women’s perception and interterritorial differences. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(21):1–14. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17217726
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