Relationship between Family Functioning and Self-Care in Patients Undergoing Hemodialysis Treatment

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5294/aqui.2025.25.4.6

Keywords:

Family relationships, self-care, chronic renal failure, renal dialysis, family support

Abstract

Introduction: Chronic kidney disease is a growing public health problem with a high mortality rate. Patients undergoing hemodialysis face physical, emotional, and social challenges, highlighting the importance of understanding how family functionality influences their self-care agency. Objective: To describe and correlate family functionality and self-care among hemodialysis patients at a secondary-level hospital. Materials and Methods: Observational, descriptive, cross-sectional, and correlational research. The study population consisted of 60 users, i.e., all patients treated at the hemodialysis service of the Isidro Ayora General Hospital in Loja, Ecuador. To analyze family and self-care functionality, the Family APGAR and the ASA Self-Care Agency Assessment scales were used. Spearman’s Rho was used to determine the relationship between the two variables. Results: 58 % of participants had normal family functioning, while 42 % had dysfunction (30 % mild, 7 % moderate, and 5 % severe). In terms of self-care, 67 % showed a high level, 32 % a medium level, and 1 % a low level. There is a strong positive relationship between family functioning and self-care (r = 0.743, p < 0.01). Conclusions: Self-care is related to functional family environments, so it is necessary to develop nursing interventions focused on education and strengthening family support networks. The cross-sectional design of the study was a limitation in establishing causality and changes over time, an aspect that should be considered in future research.

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References

Organización Panamericana de la Salud. Portal de Datos Enlace. Carga de Enfermedades renales; 2021. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Sitio Oficial del MSP. Situación actual de la terapia de remplazo renal en el Ecuador; 2022. https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2022/06/INFORME-DNCE-070-TRR-INFORMACION-PARA-EL-CDC-signed-signed-signed.pdf

Stevens PE, Ahmed SB, Carrero JJ, Foster B, Francis A, Hall RK, et al. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int [Internet]. 2024;105(4):S117-314. DOI: https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018

American Kidney Fund. AKF Medical Advisory Committee. La enfermedad renal crónica (ERC); 2024. https://www.kidneyfund.org/es/todo-sobre-los-rinones/la-enfermedad-renal-cronica-erc

Organización Panamericana de la Salud. PAHO. Enfermedades renales crónicas. Documento Orientador; 2023. https://www.paho.org/es/documentos/enfermedades-renales-cronicas-documento-orientador

Hernández C. Médica-Santa Carmen. La familia, red de apoyo emocional para el paciente renal; 2023. https://medicasantacarmen.com/blog/la-familia-red-de-apoyo-emocional-para-el-paciente-renal/

Minchala Urgilés RE, González León F, Romero Sacoto LA, Galabay IM, Aucancela Saldaña NE. Degree of Satisfaction with Family Functioning, Using the APGAR Scale. Nursing and Primary Care [Internet]. 2023;7(4):1-5. https://www.scivisionpub.com/abstract-display.php?id=2848

Cui Y, Yang T, Li R, Wang H, Jin S, Liu N, et al. Network Structure of Family Function and Self-Management in Patients with Early Chronic Kidney Disease amid the COVID-19 Pandemic. Front Public Health [Internet]. 2023;10(22). DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1073409

Ojeda M, Olmos Gómez E, Terán Martínez A. Asociación entre funcionalidad familiar y adherencia terapéutica de pacientes con enfermedad renal crónica en la UMF 9. Innovación y Desarrollo [Internet]. 2024;16(1). Available from: https://iydt.wordpress.com/wp-content/uploads/2024/01/1_30_asociacion-entre-funcionalidad-familiar-y-adherencia-terapeutica-de-pacientes-con-enfermedad-renal-cronica-en-la-umf-9_.pdf

Martínez Lara V, Morales Ramírez D, Sánchez Hernández NA, Pego Rubio YN. Relación entre funcionalidad familiar y apego al tratamiento en pacientes con enfermedad renal crónica. CIENCIA ergo-sum [Internet]. 2023;31. DOI: https://doi.org/10.30878/ces.v31n0a30

Organización Mundial de la Salud. WHO. Autocuidado para la salud y el bienestar; 2024. Available from: https://www.who.int/es/news-room/questions-and-answers/item/self-care-for-health-and-well-being

Ministerio de Salud Pública de Cuba. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas-Infomed; 2023. Available from: https://instituciones.sld.cu/

Gonzálo A. Nurseslab. Dorothea Orem: teoría del déficit de autocuidado. 2024. Available from: https://nurseslabs.com/dorothea-orems-self-care-theory/

Carrillo Algarra AJ. Autocuidado: Un reto para la enfermería en salud comunitaria. Enfermería Comunitaria [Internet]. 2020;16(1):1-2. https://ciberindex.com/index.php/ec/article/view/e20161/e20161

Ocaña-Quero AM, Prados-Bravo MI, Ramírez-Estévez N, Díaz-Gómez D, Suárez-López R, Alcántara-Crespo M. Nivel de conocimientos y capacidad para el autocuidado en personas en tratamiento con hemodiálisis y su relación con la calidad de vida. Enfermería Nefrológica [Internet]. 2023;26(4):366-70. DOI: https://doi.org/10.37551/S2254-28842023036

López González M, Rengifo Arias D, Mejía Arcila A. Nivel de autocuidado, conocimientos y recursos en personas con insuficiencia renal crónica. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2022;38(2):1-15. Available from: http://scielo.sld.cu/pdf/enf/v38n3/1561-2961-enf-38-03-e4714.pdf

Huaman-Carhuas L, Gutiérrez-Crespo HF. Impacto de la intervención de enfermería en el autocuidado de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Enfermería Nefrológica [Internet]. 2021;24(1):68–76. DOI: https://doi.org/10.37551/S2254-28842021007

Riba J. Enfocatss. Cuestionario de Función Familiar APGAR Familiar; 2021. Available from: https://enfocatss.com/cuestionario-de-funcion-familiar-apgar-familiar/

Díaz de León C, Anguiano A, Lozano M, Flores E. Escala de valoración de capacidad de autocuidado y su relación con conductas y condiciones de salud en adultos mayores. Behavioral Psychology/Psicología Conductual [Internet]. 2021;29(3):781-96. DOI: https://doi.org/10.51668/bp.8321315s

Achury D, Sepúlveda G, Rodríguez S. Instrumento para evaluar la capacidad de agencia de autocuidado en pacientes con hipertensión arterial. Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo [Internet]. 2009;11(2):9-25. https://www.redalyc.org/pdf/1452/145220480002.pdf

Quiñonez P, Ochoa M, Genovesi G, Cusquillo L. El Autocuidado en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Revista de Especialidades HAP [Internet]. 2023;2(23):1-8.

Universidad de Chile. Centro Interdisciplinario de estudios en bioética; El Código de Nüremberg; 2019. https://n9.cl/c9pov

Asociación Médica Mundial. WMA. Declaración de Helsinki; 2023 https://www.wma.net/es/que-hacemos/etica-medica/declaracion-de-helsinki/

Tonguino Rodríguez MD. Autocuidado y calidad de vida en pacientes dialíticos que acuden al Hospital General IEES Manta. Revista UNESUM-SALUD [Internet]. 2024;3(1):122-39. DOI: https://doi.org/10.47230/unesum-salud.v3.n1.2024.122-139

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Actualización, caracterización y análisis de supervivencia de los pacientes en terapia sustitutiva renal en el ecuador, según el registro nacional de diálisis y trasplante. [Internet]. Dirección Nacional de Centros Especializados; 2022. Available from: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2023/01/informe_de_caracterizaciOn_de_la_tsr_2022-1.pdf

Qin K, Qing J, Wang Q, Li Y. Epidemiological Shifts in Chronic Kidney Disease: A 30-Year Global and Regional Assessment. BMC Public Health [Internet]. 2024;24(1):1–17. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-21065-9

Zhang Y, Xue G, Chen Y, An KR, Chen L. Factors Related to Spiritual Health in Chinese Haemodialysis Patients: A Multicentre Cross-Sectional Study. Nurs Open [Internet]. 2020;7(5):1536–43. DOI: https://doi.org/10.1002/nop2.535

OMS, OPS. PAOH. La familia y salud. Washington; 2003. https://www3.paho.org/spanish/GOV/CD/cd44-10-s.pdf

Uribe Figueroa A. La familia del paciente en enfermedad crónica. En Reflexiones y experiencias en la psicología en contextos de asistencia médica. Un análisis desde la psicología social de la salud [Internet]; 2020. p. 112-34. Available from: https://libros.usc.edu.co/index.php/usc/catalog/download/54/37/473?inline=1

Wright L, Leahey M, Shajani Z, Diana S. Wright & Leahey’s nurses and Families: A Guide to Family Assessment and Intervention [Internet]. Philadelphia: F.A. Davis Company; 2019. Available from: https://catalog.nlm.nih.gov/discovery/fulldisplay/alma9917373563406676/01NLM_INST:01NLM_INST

Mosso Arias CJ. La familia en el proceso salud-enfermedad: Un análisis de caso. Revista Salud y Sociedad Uptc [Internet]. 2020;5(11):23-32. Available from: https://revistas.uptc.edu.co/index.php/salud_sociedad/article/view/11701

Jaramillo Jácome KV, Hidobro Guzmán JF, Morejón Jácome GE, Cárdenas Robles ED. Self-Care Behavior in Hemodyalized Patients in Ibarra, Ecuador. Enfermería Cuidándote [Internet]. 2024;7(2024). DOI: https://doi.org/10.51326/ec.7.9303972

Murillo DA, Fernández E, Palacio D, Morillo EV. Cuidados al paciente crónico y gestión de casos en enfermería [Internet]. Díaz de Santos Ediciones; 2019. Available from: https://www.cronicidadhoy.es/arxius/imatgesbutlleti/CUIDADOS-AL-PACIENTE-CRONICO_Edicion-BOEHRINGER-2020.pdf

Macías-Sánchez G, Montes-Vélez R, Pacheco-Arias D, Guanoluisa-Tenemaza G, Pacheco-Correa S. Rol de la enfermería en pacientes con insuficiencia renal crónica. Polo del Conocimiento [Internet]. 2023;8(4):1241-59. Available from: https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/view/5497/html

Published

2026-01-07

How to Cite

Gómez-Salgado, D. M., Carrión-Cabrera, M. S., Zula-Riofrío, P. D., Ayora-Apolo, D. C., & Chamba-Castillo, N. I. (2026). Relationship between Family Functioning and Self-Care in Patients Undergoing Hemodialysis Treatment. Aquichan, 25(4), e2546. https://doi.org/10.5294/aqui.2025.25.4.6

Issue

Section

Articles