Impacto de las intervenciones educativas para fomentar la salud en pacientes en rehabilitación cardiaca: revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2023.23.3.3Palabras clave:
Rehabilitación cardiaca, evaluación del impacto en la salud, enfermedad cardiaca coronaria, educación, enfermería en rehabilitaciónResumen
Introducción: las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte a nivel mundial, y las intervenciones educativas representan una medida eficaz para controlar factores de riesgo modificables en pacientes en rehabilitación cardiaca, por ello estudiar este fenómeno permite ampliar las herramientas frente a esta situación. Objetivo: determinar el impacto de las intervenciones educativas para fomentar la salud en pacientes en rehabilitación cardiaca. Materiales y métodos: se realizó una revisión de la literatura científica en las bases de datos Pudmed, Scielo, Lilacs, Ebsco, Medes, Cuiden, Dialnet, Science Direct y Cuidatge, basada en la propuesta de la declaración Prisma para revisiones sistemáticas, y se registró en la base Prospero (CRD42023398444). La escala Jadad se usó para la evaluación metodológica, bajo el enfoque de dos pares. Resultados: la búsqueda inicial arrojó 14 849 publicaciones, de las cuales al final 10 cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio de la población de la muestra fue 63 años, de sexo masculino. La telemedicina y el diseño de software para educación fueron recursos para implementar las intervenciones, encontrando disminución de las rehospitalizaciones por causas coronarias. Respecto a la salud mental, se encontró disminución de la ansiedad y depresión a largo plazo. Conclusiones: el tiempo hasta la primera rehospitalización cardiovascular fue de 502 (469-535) días en el grupo de intervención, frente a 445 (400-491) días en el grupo control. Al evaluar la adherencia a la medicación, se evidenció que el 94 % de los participantes tuvo mejoras. En cuanto a la estratificación del riesgo cardiovascular, tanto el grupo de intervención (26 %) como el grupo control (6 %) cambiaron a clase de menor riesgo.
Descargas
Citas
Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles; 2014. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/149296/WHO_NMH_NVI_15.1_spa.pdf;jsessionid=A59AFBA7B014A36798F1EA54D8756A95?sequence=1
Organización Mundial de la Salud. Enfermedades cardiovasculares; 2020. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
Organización Panamericana de la Salud. Enfermedades nos transmisibles; 2020. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-no-transmisibles#:~:text=Las%20enfermedades%20no%20transmisibles%20(ENT,se%20producen%20en%20el%20mundo
Organización Mundial de la Salud. Enfermedades no transmisibles; 2022. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioral, environmental, and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet. 2015:8;388(10053):1659-724. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(16)31679-8
Abegunde DO, Mathers CD, Adam T, Ortegon M, Strong K. The burden and costs of chronic diseases in low-income and middle-income countries. Lancet. 2008;8;370(9603):1929-38. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61696-1
Organización Panamericana de la Salud. Las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de muerte en las Americas. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/29-9-2021-enfermedades-corazon-siguen-siendo-principal-causa-muerte-americas
Red de Colaboración sobre la Carga Mundial de Morbilidad. Global Burden of Disease Study; 2020. Available from: https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/
Ministerio de la Protección Social Colombia. Carga de Enfermedad 2005. Documento Técnico ASS/1502-08 Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana y Cendex; 2008. Disponible en: https://www.cendex.org.co/GPES/informepdf
Organización Panamericana de la Salud. Día Mundial de la Hipertensión; 2020. Disponible en: https://www.paho.org/es/campanas/dia-mundial-hipertension-2020
Organización Panamericana de la Salud. Enfermedades cardiovasculares; 2022. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-cardiovasculares
Cordero A, Galve E, Bertomeu V, Bueno H, Fácila L, Alegría E, et al. Tendencias en factores de riesgo y tratamientos de pacientes con cardiopatía isquémica atendidos en consultas de cardiología entre 2006 y 2014. 2016;69(4):401-7. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2015.08.010
Karsten M. Rehabilitación y fisioterapia cardiovascular en Brasil. Asociación Brasilera de Fisioterapia Respiratoria, Fisioterapia Cardiovascular y Fisioterapia de Cuidados Intensivos; 2018. https://doi.org/10.1590/1809-2950/00000025012018
Organización Mundial de la Salud. WHO Global Health Repository. Cardiovascular diseases, deaths per 100000; 2014. Available from: http://apps.who.int/gho/data/node.main
Burdiat G. Programa práctico de rehabilitación cardiovascular. Rev Urug Cardiol. 2006;21:240-51. Disponible en: https://www.sscardio.org/wp-content/uploads/2007/revisiones/rcv21n3_8.pdf
López-Jiménez F, Pérez-Terzic C, Zeballos PC, Anchique CV, Burdiat G, González K et al. Consenso de rehabilitación cardiovascular y prevención secundaria de las sociedades Interamericana y Sudamericana de Cardiología. Rev.Urug.Cardiol. 2013;28(2):189-224. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-04202013000200011
American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Guidelines for Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention Programs. 4th. Ed. Champain, Illinois: Human Kinetics; 2014: 336 p.
Organización Mundial de la Salud. WHO Salud mental: fortalecer nuestra respuesta; 2022. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response#:~:text=La%20salud%20mental%20es%20un,la%20mejora%20de%20su%20comunidad
Giannuzzi P, Saner H, Björnstad H, Fioretti M, Mendes A, Cohen-Solal L, et al. Secondary Prevention through cardiac rehabilitation. Position paper of the Working Group on Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2013;24:1273-8. https://doi.org/10.1016/S0195-668X(03)00198-2
Pereira-Rodriguez J, Peñaranda-Florez D, Pereira-Rodriguez R, Velásquez-Badillo X, Quintero-Gómez J, Santamaría-Pérez K, et al. Consenso mundial sobre las guías de intervención para rehabilitación cardiaca. Rev Cubana Cardiol y Cirugía Cardiovascular. 2020;26(1). Disponible en: https://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/864
Pelliccia A, Sharma S, Gati S, Bäck M, Börjesson M, Caselli S, et al. Guía ESC 2020 sobre cardiología del deporte y el ejercicio en pacientes con enfermedad cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2020;74(6):545-73. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2020.11.026
Balady G, Williams M, Ades P, Bittner V, Comoss P, Foody J, et al. Core Components of Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Programs: 2007 Update. Circulation. 2007;22;115(20):2675-82. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.180945
Peidro R, Angelino A, Saglietti J. Prevención y rehabilitación cardiovascular. Bases fisiológicas y guías prácticas. Buenos Aires: Aventis Pharma; 2002: 131 p.
Fletcher GF, Balady G, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, et al. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinic Cardiology, American Heart Association. Circulation. 2006;94:857-62. https://doi.org/10.1161/01.CIR.94.4.857
Quiroz C, Sarmiento J, Jaramillo C, Sanabria A. Impacto de la rehabilitación cardiaca en pacientes con falla cardiaca de origen isquémico. Rev Colom Cardiol. 20011;18(1). https://doi.org/10.1016/S0120-5633(11)70162-0
Page M, McKenzie J, Bossuyt P, Boutron I. Declaración Prisma 2020: una guía actualizada para la publicación de revisiones sistemáticas. Rev Esp Cardiol. 2021;74(9):790-9. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2021.06.016
Cornell University. Register a Protocol —A Guide to Evidence Synthesis— LibGuides; 2023. Available from: https://guides.library.cornell.edu/evidence-synthesis/protocol
Castaño A, Guillén F, León P. Valoración de la calidad metodológica y ética de los ensayos clínicos publicados en revistas de medicina de familia. Gaceta Médica de México. 2018;154:92-104. https://doi.org/10.24875/GMM.17002699
Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 De 1993. Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud; 2022. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
Berenguel A, Martín C, Gallango M. Actualización en rehabilitación cardíaca y prevención secundaria. Medicine. 2017;12(37);2232-42. https://doi.org/10.1016/j.med.2017.06.022
Martínez Á, González L, Álvarez N. Programa de educación en autocuidados en cardiopatía isquémica. RqR Enf Com 2015;3(2):7-13. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5109100
Frederix I, Hansen D, Coninx K, Vandervoort P, Vandijck D, Hens N, et al. Effect of comprehensive cardiac telerehabilitation on one-year cardiovascular rehospitalization rate, medical costs, and quality of life: A cost-effectiveness analysis. Eur J Preventive Cardiol. 2015;23(7):674-82. https://doi.org/10.1177/2047487315602257
Furuya R, Arantes E, Dessotte C, Ciol M, Hoffman J, Schmidt A et al. A randomized controlled trial of an educational programme to improve self‐care in Brazilian patients following percutaneous coronary intervention. J Advanced Nurs. 2015;71(4):895-908. https://doi.org/10.1111/jan.12568
De Melo G, Grace S, Thomas S, Oh P. Behavior determinants among cardiac rehabilitation patients receiving educational interventions: an application of the health action process approach. Patient Ed Counseling. 2015;98(5):612-21. https://doi.org/10.1016/j.pec.2015.01.006
De Melo G, Scane K, Sandison N, Maksymiu S, Skeffington V, Oh P. Development of an educational curriculum for cardiac rehabilitation patients and their families. Clin Exp Cardiol. 2015;6(5). Disponible en: https://www.longdom.org/open-access/development-of-an-educational-curriculum-for-cardiac-rehabilitation-patients-and-their-families-50149.html
Lumertz M, Polanczyk C, Rabelo-Silva E. Lifestyle interventions reduce cardiovascular risk in patients with coronary artery disease: a randomized clinical trial. Eur J Cardiovasc Nurs. 2014;13(5):436-43. https://doi.org/10.1177/1474515113505396
Widmer J, Allison T, Lennon R, Lopez-Jimenez F, Lerman O, Lerman A. Digital health intervention during cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial. American Heart J. 2017;188:65-72. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2017.02.016
Naranjo-Estupiñan N, Díaz-Quijano F, García G. Influencia de la rehabilitación cardíaca sobre la tasa de re-hospitalización en pacientes con infarto agudo de miocardio, Santander, Colombia. Rev Salud Pública. 2012;14(5):831-41. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642012000500010&lng=en
Hwang R, Bruning J, Morris NR, Mandrusiak A, Russell T. Home-based telerehabilitation is not inferior to a centre-based program in patients with chronic heart failure: a randomised trial. J Physiother. 2017l;63(2):101-7. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2017.02.017
Peng X, Su Y, Hu Z, Sun X, Li X, Dolansky MA, et al. Home-based telehealth exercise training program in Chinese patients with heart failure: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2018;97(35):e12069. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000012069
Stoevesandt D, Weber A, Wienke A, Bethge S, Heinze V, Kowoll S, et al. Interactive patient education via an audience response system in cardiac rehabilitation. SAGE Open Med. 2020;8:2050312120942118. https://doi.org/10.1177/2050312120942118
De Melo G, Rouleau F, Ross MK, Dufour-Doiron M, Belliveau SL, Brideau JR, et al. Effectiveness of an Education Intervention Among Cardiac Rehabilitation Patients in Canada: A Multi-Site Study. CJC Open. 2020;2(4):214-21. https://doi.org/10.1016/j.cjco.2020.02.008
Guerra A, Ragolta K, Nieto L, García O, Pérez, I. Modificación de conocimientos en cardiópatas sobre rehabilitación cardiovascular. Medisan. 2011;15(8):1135-40. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=368448457013
Brevis I, Valenzuela S, Sáez K. Efectividad de una intervención educativa de enfermería sobre la modificación de factores de riesgo coronarios. Cienc Enferm. 2014;XX(3):43-57. https://doi.org/10.4067/S0717-95532014000300005
Arjunan P, D’Souza M. Efficacy of nurse-led cardiac rehabilitation on health care behaviours in adults with chronic heart failure: An experimental design. Clinical Epidemiol Global Health. 2021;12:100859. https://doi.org/10.1016/j.cegh.2021.100859
Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica para la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la falla cardiaca en población mayor de 18 años, clasificación B, C y D; 2016. Disponible en: https:/www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/gpc-rehabilitacion-falla-cardiaca-poblacion-mayor-18-anos-b-c-d.pdf
Roldan E, Gutiérrez D, Betancur S, Grajales S, Garcia J. Effectiveness of an educational intervention on post cardiac rehabilitation patients for the knowledge and healthy lifestyles. Rev Invest Innovación Cienc Salud. 2019;1(2):59-75. https://doi.org/10.46634/riics.24
Mora Pardo J, Almeida González C, Martín González AI, Reina Sánchez M. Valoración a medio plazo de la intervención en fase I de prevención y rehabilitación cardíaca en pacientes isquémicos obesos. Enferm Cardiol. 2008;15(44):46-54. Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/4409.pdf
Brevis I, Valenzuela S, Sáez Katia. Efectividad de una intervención educativa de enfermería sobre la modificación de factores de riesgo coronarios. Cienc Enferm. 2014;XX(3):43-57. https://doi.org/10.4067/S0717-95532014000300005
Ruiz Ibáñez C, Zuluaga De Cadena Á, Trujillo Zea A. Telemedicina: Introducción, aplicación y principios de desarrollo. CES Medicina. 2007;21(1):77-93. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/2611/261120984009.pdf
Stanberry B. Telemedicine: barriers and opportunities in the 21st century. J Intern Med. 2000;247(6):615-28. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.2000.00699.x
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Aquichan
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Esta revista y sus artículos se publican bajo la licencia CreativeCommons CC BY 4.0 DEED Atribución 4.0 Internacional, usted es libre de: Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato para cualquier propósito, incluso comercialmente. Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente. La licencia no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
