Quality of care transition and its association with hospital readmission
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2019.19.4.5Palavras-chave:
Continuidade da assistência ao paciente, alta do paciente, readmissão do paciente, doença crônica, EnfermagemResumo
Qualidade da transição do cuidado e sua associação com a readmissão hospitalar
Calidad de la transición del cuidado y su asociación con la readmisión hospitalaria
Objetivo: avaliar a qualidade da transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas e verificar sua associação com a readmissão hospitalar em até 30 dias após a alta. Método: estudo epidemiológico transversal com 210 pacientes com doenças crônicas que tiveram alta de um hospital no Sul do Brasil. Utilizou-se o instrumento Care Transition Measure-15, por meio de contato telefônico e, para identificar as readmissões em até 30 dias, consultou-se o sistema de gestão hospitalar. Foram realizados testes t-Student, análise de variância e correlação não paramétrica de Pearson ou Spearman. Resultados: a pontuação do CTM-15 foi de 74,7 (± 17,1). Não foi encontrada associação significativa entre a qualidade da transição do cuidado e a readmissão hospitalar. Foram readmitidos 12,3 % pacientes, sendo 46,2 % das readmissões no serviço de emergência. Conclusões: a qualidade da transição do cuidado de doentes crônicos de unidades de internação clínica para o domicílio apresentou um escore satisfatório. Entretanto, não foi verificada associação entre a qualidade da transição do cuidado e a readmissão hospitalar em até 30 dias após a alta.
Para citar este artigo / Para citar este artículo / To reference this article
Weber LAF, Lima MADS, Acosta AM. Quality of care transition and its association with hospital readmission. Aquichan. 2019;19(4): e1945. DOI: https://doi.org/10.5294/aqui.2019.19.4.5
Recibido: 03/09/2019
Aceptado: 25/11/2019
Publicado: 30/01/2020
Downloads
Referências
Goldstein JN, Hicks LS, Kolm P, Weintraub WS, Elliott DJ. Is the Care Transitions Measure associated with readmission risk? Analysis from a single academic center. J Gen Intern Med. 2016;31(7):732-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-016-3610-9
Harrison JD, Auerbach AD, Quinn K, Kynoch E, Mourad M. Assessing the impact of nurse post-discharge telephone calls on 30-day hospital readmission rates. J Gen Intern Med. 2014;29(11):1519-25. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-014-2954-2
Trompeter JM, McMillan AN, Rager ML, Fox JR. Medication discrepancies during Transitions of Care: a comparison study. J Healthc Qual. 2015;37(6):325-32. DOI: https://doi.org/10.1111/jhq.12061
Marques LFG, Romano-Liber NS. Segurança do paciente no uso de medicamentos após a alta hospitalar: estudo exploratório. Saúde soc. 2014;23(4):1431-44. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902014000400025
Ricci H, Araújo MN, Simonetti SH. Readmissão precoce em hospital público de alta complexidade em cardiologia. Rev Rene. 2016;17(6):828-34. DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.2016000600014
Bonetti AF, Bagatim BQ, Mendes AM, Rotta I, Reis RC, Fávero MLD. Impact of discharge medication counseling in the cardiology unit of a tertiary hospital in Brazil: a randomized controlled trial. Clinics [Internet]. 2018 [cited 2019 Aug 29];73:e325. DOI: https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e325
Auerbach AD, Kripalani S, Vasilevskis EE, Sehgal N, Lindenauer PK, Metlay JP et al. Preventability and causes of readmissions in a national Cohort of general medicine patients. JAMA Intern Med. 2016;176(4):484-93. DOI: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2015.7863
World Health Organization, 2013. WHO Global action plan for the prevention and control of noncommunicable disease 2013-2020. Geneva: World Health Organization; 2013 [cited 2019 Nov 28]. Disponível em: https://www.who.int/nmh/publications/ncd-action-plan/en/
Teston EF, da Silva JP, Garanhani ML, Marcon SS. Reinternação hospitalar precoce na perspectiva de doentes crônicos. Rev Rene. 2016; 17(3):330-7. DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.2016000300005
Brasil, Ministério da Saúde. Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil, 2011-2022. Brasília: Ministério da Saúde; 2011 [citado 28 nov. 2019]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_acoes_enfrent_dcnt_2011.pdf
Chibante, CLP, Santo FHE, Santos TD, Pestana LC, Santos ACS, Pinheiro FM. Fatores associados à internação hospitalar em clientes com doenças crônicas. Cienc Cuid Saude. 2015;14(4):1491-7. DOI: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v14i4.24881
Coleman EA, Mahoney E, Parry C. Assessing the quality of preparation for posthospital care from the patient’s perspective: The Care Transition Measure. Med Care. 2005 [cited 2019 Nov 28];43(3):246-55. Available from: http://unmhospitalist.pbworks.com/f/Coleman+CTM.pdf
Mixon AS, Goggins K, Bell SP, Vasilevskis EE, Nwosu S, Schildcrout JS. Preparedness for hospital discharge and prediction of readmission. J Hosp Med. 2016;11(9):603-9. DOI: https://doi.org/10.1002/jhm.2572
Hirschman KB, Shaid E, McCauley K, Pauly MV, Naylor MD. Continuity of care: the Transitional Care Model. Online J Issues Nurs. 2015 [cited 2019 Nov 28]; 20(3):1. Available from: http://ojin.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/Vol-20-2015/No3-Sept-2015/Continuity-of-Care-Transitional-Care-Model.html
Dusek B, Pearce N, Harripaul A, Lloyd M. Care transitions a systematic review of best practices. J Nurs Care Qual. 2015;30(3):233-9. DOI: https://doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000097
Mantovani VM, Ruschel KB, de Souza EN, Mussi C, Rabelo-Silva ER. Adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em acompanhamento domiciliar por enfermeiros. Acta Paul. Enferm. 2015;28(1):41-7. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-0194201500008
Acosta AM, Câmara CE, Weber LAF, Fontenele RM. Atividades do enfermeiro na transição do cuidado: realidades e desafios. Rev enferm UFPE online. 2018 [citado 28 nov. 2019];12(12):3190-7. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-999501
The Care Transitions Program. The care transitions intervention: health care services for improving quality and safety during care hand-offs. Aurora: CTP; 2014.
Acosta AM, Lima MAD, Marques GQ, Levandovski PF, Weber LAF. Brazilian version of the Care Transitions Measure: translation and validation. Int Nurs Rev. 2017;64(3):379-87. DOI: https://doi.org/10.1111/inr.12326
Brasil, Ministério da Saúde. Resolução n.º 466 de 12 de dezembro de 2012. Aprova diretriz e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília: Conselho Nacional de Saúde; 2012 [citado 28 nov. 2019]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html
Anatchkova MD, Barysauskas CM, Kinney RL, Kiefe CI, Ash, AS, Lombardini L, Allison JJ. Psychometric Evaluation of the Care Transition Measure in TRACE-CORE: Do we need a better measure? J Am Heart Assoc. 2014;3(3):e001053. DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.114.001053
Ford BK, Ingersoll-Dayton B, Burgio K. Care transition experiences of older veterans and their caregivers. Health Soc Work. 2016;41(2):129-38. DOI: https://doi.org/10.1093/hsw/hlw009
Record JD, Niranjan-Azadi A, Christmas C, Hanyok LA, Rand CS, Hellmann DB, et al. Telephone calls to patients after discharge from the hospital: an important part of transitions of care. Med Educ Online. 2015; 20:26701. DOI: https://doi.org/10.3402/meo.v20.26701
Lanzoni GMM, Koerich C, Meirelles BHS, Erdmann AL, Baggio MA, Higashi GDC. Myocardial revascularization: patient referral and counter-referral in a hospital institution. Texto contexto — enferm. 2018;27(4): e4730016. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072018004730016
Day CB, Witt RR, Oelke ND. Integrated care transitions: emergency to primary health care. J Integr Care. 2016;24(4):225-32. DOI: https://doi.org/10.1108/JICA-06-2016-0022
Buurman BM, Verhaegh KJ, Smeulers M, Vermeulen H, Geerlings SE, Smorenburg S et al. Improving handoff communication from hospital to home: the development, implementation and evaluation of a personalized patient discharge letter. Int J Qual Health Care. 2016;28(3):384-90. DOI: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzw046
Rosa ACM, Lamari NM. Caracterização de pacientes reinternados no setor de cardiologia. Arq. Ciênc. Saúde. 2017;24(3):79-83. DOI: https://doi.org/10.17696/2318-3691.24.3.2017.640
Reis MB, Dias MG, Bibanco MS, Lopes CT, Gea GN. Readmissão hospitalar por insuficiência cardíaca em um hospital de ensino do interior do estado de São Paulo-SP. Medicina [On-line]. 2015 [citado 28 nov. 2019];48(2):138-42. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/99747/98168
Arbaje AI, Kansagara DL, Salanitro AH, Englander HL, Kripalani S, Jencks SF et al. Regardless of age: incorporating principles from geriatric medicine to improve care transitions for patients with complex needs. J Gen Intern Med. 2014;29(6):932-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-013-2729-1
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
1. Proposta de Política para Periódicos de Acesso Livre
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Esta revista e os seus artigos estão publicados com a licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0). Você tem o direito de compartilhar, copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato. Para que isto ocorra: você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas; você não pode usar o material para fins comerciais; e, se você remixar, transformar ou criar a partir do material, você não pode distribuir o material modificado.


