Fatores sociodemográficos e clínicos associados à hemorragia pós-parto numa maternidade
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2021.21.2.7Palavras-chave:
Hemorragia pós-parto, mortalidade materna, aleitamento materno, paridade, cuidados de enfermagemResumo
Objetivo: investigar os fatores sociodemográficos e clínicos associados à prevalência de hemorragia pós-parto (HPP) em uma maternidade escola.
Materiais e métodos: estudo quantitativo de corte transversal, numa maternidade de Salvador, Bahia, Brasil. Na coleta de dados, utilizou-se formulário padronizado que continha dados sociodemográficos e clínicos dos prontuários de 83 mulheres referentes ao período de 2018. Nas análises, utilizou-se o software STATA versão 14. Foi conduzida análise bivariada, por meio dos testes de Pearson ou exato de Fisher. Realizou-se regressão de Poisson com variação robusta na análise multivariada. Foram estimadas razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95 %. O nível de significância dos testes foi de 5 %.
Resultados: a prevalência de HPP foi de 38,6 % e de 25,6 % para atonia como causa. Na análise bivariada, evidenciou-se associação entre HPP e não amamentação na primeira hora de vida (p = 0,039). Na análise multivariada, identificou-se que mulheres multíparas tiveram incremento na prevalência de HPP em quase duas vezes (RP = 1,97). Não amamentar na primeira hora de vida aumentou essa prevalência em mais de quatro vezes (RP = 4,16).
Conclusões: monitorizar multíparas durante a assistência ao parto e incentivar o aleitamento materno na primeira hora de vida pode diminuir a prevalência de HPP.
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Referências
Organização Pan-Americana da Saúde. Recomendações assistenciais para prevenção, diagnóstico e tratamento da hemorragia obstétrica. Brasília: OPAS; 2018.
Federación Latinoamericana de Asociaciones de Sociedades de Obstetricia y Ginecología. Hemorragia postparto: ¿donde estamos y hacia donde vamos? [internet]. Flasog; 2018. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2018/09/Hemorragia-Postparto-17OCTUBRE.pdf
Jauniaux E, Bhide A, Kennedy A, Woodward P, Hubinont C, Collins S. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Prenatal diagnosis and screening. Int J Gynaecol Obstet. 2018;140(3):274-80. DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.12408
Organização Mundial da Saúde. Declaração da OMS sobre taxas de Cesáreas. Genebra: OMS; 2015.
Begley CM, Gyte GMI, Devane D, McGuire W, Weeks A, Biety LM. Active versus expectant management for women in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 2:CD007412. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007412.pub5
Martins HEL. Observação em enfermagem: tecnologia para prevenção e controle da hemorragia pós-parto [tese de doutorado em Enfermagem]. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2014.
Silva LGP, Paula GM. Hemorragia pós-parto. In: Montenegro CAB, Rezende Filho J, editores. Obstetrícia. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016. p. 846-851.
Carvalho MVP, Silva TMP, Soares NS, Carvalho ML, Ferreira AKA, Sousa AFL. Mortalidade materna na capital do Piauí. R. Interd. 2014;7(3):17-27. Disponível em: https://revistainterdisciplinar.uninovafapi.edu.br/index.php/revinter/article/view/265/pdf_133
Medeiros LT, Sousa AM, Arinana LO, Inácio AS, Prata MLC, Vasconcelos MNG. Mortalidade materna no estado do Amazonas: estudo epidemiológico. Rev baiana enferm. 2018; 32: e26623. DOI: https://doi.org/10.18471/rbe.v32.26623
Castro BMC, Ramos SCS. Perfil de mortalidade materna em uma maternidade pública da cidade de Manaus-AM. Saúde (Sta Maria). 2016;42(1):103-12. DOI: https://doi.org/10.5902/2236583420953
Cheron C, Severo EE. Apanhar ou passar fome? A difícil relação entre dependência financeira e violência. Em: Universidade Federal de Santa Catarina editor. Fazendo Gênero 9: Diásporas, Diversidades, Deslocamentos; 2010 Aug 23-26; Florianópolis, Brasil. c2010. p 1-10. Disponível em: http://www.fazendogenero.ufsc.br/9/resources/anais/1278279902_ARQUIVO_Cheron_Severo.pdf
Takahashi K, Ganchimeg T, Ota E, Vogel JP, Souza JP, Laopaiboon M. Prevalence of early initiation of breastfeeding and determinants of delayed initiation of breastfeeding: Secondary analysis of the WHO Global Survey. Sci Rep. 2017;7:44868. DOI: https://doi.org/10.1038/srep44868
Gallos L, Williams H, Price M, Pickering K, Merriel A, Tobias A. Uterotonic drugs to prevent postpartum haemorrhage: A network meta-analysis. Health Technol Assess. 2019;23(9). DOI: https://doi.org/10.3310/hta23090
Maya SMG, Pereira V, Paz CT, Barreto FL, Gramacho RCCV, Fraga BGG. A enfermagem obstétrica na prevenção de óbitos por atonia uterina: uma discussão sobre as condutas da enfermagem. Textura. 2018;11(20):9-20. Disponível em: https://textura.famam.com.br/textura/article/view/15
Antepara DNC. Percepción sobre el parto en libre posición y el horizontal en mujeres que asisten al Centro de Salud de Biblián 2018. Pol. Con. 2019;4(12):3-21. Disponible en: https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/view/1188
Ministério da Saúde do Brasil. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Entendendo a incorporação de tecnologias em saúde no sus: como se envolver. Brasília: Ministério da Saúde do Brasil; 2016.
Neovita Study Group. Timing of initiation, patterns of breastfeeding, and infant survival: Prospective analysis of pooled data from three randomised trials. Lancet Glob Health. 2016;4(4):e266-e275. DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(16)00040-1
Soares VMN, Schor N, Tavares CM. Vidas arriscadas: uma reflexão sobre a relação entre o número de gestações e mortalidade materna. Rev. Bras. crescimento desenvolv. hum. 2008;18(3):254-63. DOI: https://doi.org/10.7322/jhgd.19888
Abedi P, Jahanfar S, Namvar F, Lee J. Breastfeeding or nipple stimulation for reducing postpartum haemorrhage in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):CD010845. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010845.pub2
Checa Vera JL, Vizuete Cevallos TJ. Atonía uterina asociada a expulsivo prolongado en mujeres de 15 a 35 años en Hospital Gustavo Domínguez-Santo Domingo de Los Tsachilas, janeiro a junho de 2019 [Proyecto de investigación para la obtención del título de obstetriz/obstetra]. Babahoyo-Los Ríos: Universidad Técnica de Babahoyo; 2019. Disponível em: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/handle/49000/8079/P-UTB-FCS-OSBT-000157.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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