Recém-nascidos prematuros com probabilidade de desenvolver necessidades especiais de saúde: uma abordagem de triangulação de métodos
DOI:
https://doi.org/10.5294/aqui.2024.24.2.6Palavras-chave:
Recém-nascido prematuro, cuidadores, fatores de risco, cuidado da criança, pesquisa qualitativaResumo
Introdução: o reconhecimento materno das necessidades especiais de saúde dos recém-nascidos prematuros é essencial devido à importância da estimulação precoce após a alta para fortalecer o desenvolvimento infantil. Objetivo: identificar bebês prematuros com fatores potenciais para o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde e descrever o reconhecimento materno desses fatores. Materiais e métodos: estudo qualitativo e quantitativo, realizado por meio de um método de triangulação, com incorporação concomitante de dados, incluindo a análise do teste qui-quadrado (p < 0,05) para dados quantitativos e interpretação de significados para dados qualitativos. Variáveis: peso ao nascer, idade gestacional, escore de Apgar, complicações e tempo de permanência hospitalar de 951 registros de bebês prematuros hospitalizados; 18 mães foram entrevistadas durante a hospitalização, 15 dias após a alta no domicílio, 30 dias após essa visita domiciliar e aos 6 meses de idade do bebê, por telefone, no sul do Brasil. Resultados: foram identificados como fatores potenciais: prematuridade extrema e/ou muito pré-termo, baixo peso ao nascer, complicações e hospitalização prolongada. A incorporação dos dados verificou a relevância desses fatores para crianças com risco de alterações no desenvolvimento e no comportamento. As mães descreveram seus filhos como tendo um desenvolvimento saudável, mas reconheceram que a prematuridade é um fator predisponente para novas hospitalizações, e que fatores perinatais e relacionados à hospitalização contribuem para o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde. Conclusões: entende-se a importância da identificação precoce de fatores que aumentam o desenvolvimento de necessidades especiais de saúde para iniciar os estímulos necessários a fim de fortalecer o desenvolvimento infantil.
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Referências
Wade EE, Byers JG, Thagard AS. The state of science of premature birth. J Perinat Neonatal Nurs [Internet]. 2020;34(2):113-24. DOI: https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000470
World Health Organization. About 30 million babies are born prematurely each year in the world [Internet]. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2018. Available from: https://www.who.int/news/item/13-12-2018-nearly-30-million-sick-and-premature-newborns-in-dire-need-of-treatment-every-year
Arrué AM, Neves ET, Magnano TSBS, Cabral IE, Gama SGN, Hökerberg YHM. Translation and adaptation of children with special health care needs screener into Brazilian Portuguese. Cad Saúde Pública [Internet]. 2016;32(6):e00130215. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00130215
Newnham JP, Schilling C, Petrou S, Morris JM, Wallace EM, Brown K, Edwards L, Skubisz MM, White SW, Rynne B, Arrese CA, Doherty DA. The health and educational costs of preterm birth to 18 years of age in Australia. ANZJOG [Internet]. 2022;62(1):55-61. DOI: https://doi.org/10.1111/ajo.13405
Kelly MM, Li K. Poverty, toxic stress, and education in children born preterm. Nurs Res [Internet]. 2019;68(4):275-84. DOI: https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000360
Brazelton TB, Greenspan SI. The essential needs of children: what every child needs to grow, learn and develop. Porto Alegre: Artmed, 2002.
Karlsson V, Blomqvist YT, Ågren J. Nursing care of infants born extremely preterm. Sem Fetal Neonatal Med [Internet]. 2022;27(3):101369. DOI: https://doi.org/10.1016/j.siny.2022.101369
Pancieri L, Silva RMM, Wernet M, Fonseca LMM, Hameed S, Mello DF. Safe care for premature babies at home: Parenting and stimulating development. J Child Health Care [Internet]. 2024;28(1):8-21. DOI: https://doi.org/10.1177/13674935221089450
Hass JV, Panceri C, Procianoy RS, Silveira RC, Valentini NC. Risk Factors for cognitive, motor and language development of preterm children in the first year of life. Rev Paul Pediatr [Internet]. 2023;19;41:e2021165. DOI: https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021165
Minayo MCS. Qualitative analysis: theory, steps and reliability. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2012;17(3):621-6. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000300007
Parreira AC, Cabral IE. Neonatos com potencialidades para apresentar necessidades especiais de saúde em uma maternidade municipal de baixa complexidade do SUS – período 2001-2007. Rev Pesq Cuid Fundam Online [Internet]. 2010;2(supl.):309-11. https://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/892
Kim ET, Lillie M, Gallis J, Hembling J, McEwan E, Opiyo T, Acayo P, Baumgartner JN. Correlates of early stimulation activities among mothers of children under age two in Siaya County, Kenya: Maternal mental health and other maternal, child, and household factors. Soc Scienc Med [Internet]. 2021;287:114369. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2021.114369
Gadamer H. Truth and metod (14rd ed.). Petrópolis: Vozes, 2014.
Perrin EC, Sheldrick C, Visco Z, Mattern K. The survey of well-being of young children (SWYC). User’s manual. Boston: Tufts Medical Center, Floating Hospital for Children, 2016.
Gomes R. Analysis and interpretation of qualitative research data. In: Minayo MCS (org.). Social research: Theory, methods and creativity (29rd ed.). Petrópolis: Vozes, 2010 p. 79-107.
Ream MA, Lehwald L. Neurologic consequences of preterm birth. Cur Neurol Neuroscience Reports [Internet]. 2018;18:48. DOI: https://doi.org/10.1007/s11910-018-0862-2
Taylor GL, O’Shea TM. Extreme prematurity: Risk and resiliency. Cur Problems Pediatric Adolesc Health Care [Internet]. 2022;52(2):101132. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2022.101132
Fonseca Filho GG, Lopes AC, Bezerra RB, de M Candido A, Arrais N, Pereira SA, Lindquist AR. Assessment of child development in premature babies based on the ICF biopsychosocial model. Eur J Phys Rehabil Med [Internet]. 2021;57(4):585-592. DOI: https://doi.org/10.23736/S1973-9087.20.06543-0
Usuda H, Carter S, Takahashi T, Newnham JP, Fee EL, Jobe AH, Kemp MW. Perinatal care for the extremely preterm infant. Semin Fetal Neonatal Med [Internet]. 2022;27(2):101334. DOI: https://doi.org/10.1016/j.siny.2022.101334
Jiang S, Yang C, Yang C, Yan W, Shah V, Shah PS, Lee SK, Yang Y, Cao Y. Epidemiology and microbiology of late-onset sepsis among preterm infants in China, 2015–2018: A cohort study. Infec Dis [Internet]. 2020;96:1-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.034
Haspel SP, Hamama L. Pediatric acquired disability: child and parental adjustment. J Child Fam Studies [Internet]. 2021;30(1):403-15. DOI: https://doi.org/10.1007/s10826-020-01894-z
Darmstadt GL, Kirkwood B, Gupta S; WHO Strategic and Technical Advisory Group of Experts for Maternal, Newborn, Child, and Adolescent Health and Nutrition KMC Working Group. WHO Global position paper and implementation strategy on kangaroo mother care call for fundamental reorganization of maternal-infant care. Lancet [Internet]. 2023;401(10390):1751-3. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01000-0
Muller SJ, Tooke L. Illness episodes in a cohort of preterm infants in their first year of life. The South African J Child Health [Internet]. 2021;15(1):44-9. DOI: https://doi.org/10.7196/SAJCH.2021.v15i1.01782
Broge MJ, Steurer LM. Developmental care of hospitalized neonates outside of the neonatal intensive care unit: beyond surviving but thriving. J Perinatal Neonatal Nurs [Internet]. 2020;34(2):106-7. DOI: https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000481
van Dokkum NH, de Kroon MLA, Reijneveld SA, Bos AF. Neonatal stress, health, and development in preterms: a systematic review. Pediatrics [Internet]. 2021;148(4):e2021050414. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2021-050414
Dodds RL. Meeting families where they are: Text‐based support in parent-to-parent programs. Child Care Health Develop [Internet]. 2021;47(2): 290-6. DOI: https://doi.org/10.1111/cch.12833
Snyder A. Insuring good care. J Perinatal Neonatal Nurs [Internet]. 2020;34(1):10-2. DOI: https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000458
Golubovic S, Milutinovic D, Ilic S, Dordevic M. Empowerment practice in families whose child has a developmental disability in the Serbian contexto. J Pediatric Nurs [Internet]. 2021;57(1):E15-E22. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2020.09.010
Hickey L, Burnett A, Spittle AJ, Roberts G, Anderson P, Lee K, Doyle LW, Cheong JLY. Extreme prematurity, growth and neurodevelopment at 8 years: a cohort study. Arc Dis Childhood [Internet]. 2021;106(2):160-66. DOI: https://doi.org/10.1136/archdischild-2019-318139
Maleki M, Mardani A, Harding C, Basirinezhad MH, Vaismoradi M. Nurses’ strategies to provide emotional and practical support to the mothers of preterm infants in the neonatal intensive care unit: a systematic review and meta-analysis. Womens Health [Internet]. 2022;18. DOI: https://doi.org/10.1177/17455057221104674
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